Alopécie Areata : La Perte de Cheveux d’Origine Auto-immune

Qu’est-ce que l’Alopécie Areata ?

L’alopécie areata est une forme de perte de cheveux qui se caractérise par l’apparition soudaine de zones dépourvues de cheveux (plaques d’alopécie) au niveau du cuir chevelu, des sourcils ou de la barbe. Dans de rares occurrences, elle peut également affecter d’autres régions du corps.

L’Alopécie Areata est-elle une Maladie ?

Effectivement, l’alopécie areata est une maladie de nature auto-immune. Les affections auto-immunes modifient le déroulement du traitement, l’ampleur de la chute capillaire et son processus évolutif. Dans le cas de l’alopécie areata, le système immunitaire s’attaque aux follicules pileux (phénomène également désigné par l’expression « attaque des lymphocytes T »), entraînant ainsi la chute des cheveux.

Elle peut se manifester sur le cuir chevelu ou le visage par des zones de perte de cheveux bien délimitées. Il est important de noter que les maladies auto-immunes ne peuvent être guéries, mais leur progression peut être gérée par un traitement, notamment si le diagnostic est précoce.

L’Alopécie Areata est-elle Dangereuse ?

Non, elle ne représente aucun danger vital et n’est pas contagieuse. L’alopécie areata ne provoque ni douleur ni inconfort physique. Bien qu’il s’agisse d’une maladie auto-immune, elle n’induit pas d’autres problèmes de santé.

Quels sont les Types d’Alopécie Areata ?

Les différents types d’alopécie areata comprennent :

• Alopécie Barbae (atteinte de la barbe)
• Alopécie Incognita (perte diffuse et soudaine)
• Alopécie Ophiasis (perte en bande sur les tempes et l’occiput)
• Alopécie Totalis (perte de tous les cheveux du cuir chevelu)
• Alopécie Universalis (perte de tous les poils du corps)
• Alopécie Areata Diffuse (amincissement généralisé du cuir chevelu)
• Alopécie Areata en Plaques (perte localisée en zones distinctes)

4 Symptômes de l’Alopécie Areata

Les signes et symptômes de l’alopécie areata peuvent inclure :

• Apparition de plaques d’alopécie
• Sensations de prurit (démangeaisons)
• Sensation de brûlure ou de picotement dans la zone affectée
• Croissance soudaine de cheveux blancs ou blanchissement prématuré des cheveux

Ces symptômes d’alopécie sont généralement aisément reconnaissables. Il est également possible d’observer des cheveux dits « en point d’exclamation », plus fins à leur extrémité et plus épais à leur base. Si vous constatez ces manifestations, il est conseillé de consulter un dermatologue afin d’obtenir un diagnostic précis et de discuter d’un plan de traitement adapté à votre situation.

Causes de l’Alopécie Areata

Les causes exactes sous-jacentes à l’alopécie demeurent à ce jour inconnues. Les chercheurs n’ont pas encore déterminé avec certitude pourquoi le système immunitaire cible les follicules pileux, entraînant ainsi la perte de cheveux. Néanmoins, certaines pistes étiologiques sont envisagées.

Certaines affections peuvent, ou non, être à l’origine de cette perte de cheveux auto-immune. Par exemple, des allergies telles que le rhume des foins peuvent déclencher une alopécie areata. De même, un stress intense et des traumatismes physiques ou émotionnels peuvent également contribuer à l’apparition de cette condition.

Causes de l’Alopécie Areata chez les Femmes, les Hommes et les Enfants

Il n’existe pas de causes spécifiques identifiées pour l’alopécie areata chez les femmes, les hommes ou les enfants. L’alopécie areata peut toucher toute personne, quel que soit son âge. Elle peut avoir une origine génétique ou non.

De plus, aucune cause spécifique n’a été établie en fonction de l’origine raciale ou ethnique. Cependant, des études récentes suggèrent que certaines populations présentent une susceptibilité accrue à développer une alopécie areata.

L’Alopécie Areata est-elle Génétique ?

À l’heure actuelle, il n’existe pas de réponse définitive à cette question. L’alopécie areata peut avoir une composante génétique ou non. Elle peut se manifester sur plusieurs générations au sein d’une même famille, ou une personne peut être la première de sa lignée à en être atteinte.

Toutefois, si un membre de votre famille proche a ou a eu une alopécie areata, votre risque de développer cette affection est plus élevé. Elle peut être déclenchée par un stress important ou d’autres maladies.

Existe-t-il des Maladies Auto-immunes qui Provoquent l’Alopécie Areata ?

Oui, certaines affections auto-immunes peuvent favoriser l’apparition d’une alopécie areata, telles que :

• Le psoriasis
• Le vitiligo
• Les maladies thyroïdiennes

Comment Débute l’Alopécie Areata ?

La chute de cheveux liée à l’alopécie survient de manière soudaine, que ce soit pendant la journée ou durant le sommeil. Une quantité significative de cheveux peut se détacher de la zone où la plaque d’alopécie est sur le point de se former.

Initialement, la perte n’est pas toujours totale, mais elle peut progresser très rapidement. Le seul signe avant-coureur peut être une sensation de prurit, de brûlure ou de picotement au niveau du cuir chevelu, de la barbe ou des sourcils.

Comment se Manifeste l’Alopécie Areata Diffuse ?

Contrairement à la perte en plaques, la forme diffuse se caractérise par un amincissement des cheveux sur l’ensemble du cuir chevelu. Cette condition peut ou non entraîner une perte de cheveux importante et touche principalement les femmes. L’alopécie areata diffuse est un sous-type de l’affection et survient souvent dans les cas d’alopécie areata sévère.

De Quelle Manière l’Alopécie Areata Affecte-t-elle Différemment les Races et les Ethnies ?

Selon de nombreuses études cliniques, comparativement aux personnes de type caucasien, les personnes d’origine afro-américaine présentent une probabilité plus élevée de développer une alopécie areata. Inversement, les populations d’origine asiatique et hispanique semblent moins susceptibles de développer cette maladie que les personnes de type caucasien.

Veuillez consulter le tableau ci-dessous pour connaître la probabilité d’incidence (%) par race et ethnie :

L’Alopécie Areata est-elle Permanente ?

Dans la majorité des cas, l’alopécie areata n’est pas une condition permanente. La maladie n’altère pas les follicules pileux au point de compromettre définitivement leur capacité à produire de nouveaux cheveux. Cependant, il existe une possibilité que l’alopécie areata évolue vers une alopécie totalis ou universalis, entraînant une perte de cheveux étendue et permanente qui peut affecter l’ensemble de la pilosité corporelle.

Comment l’Alopécie Areata est-elle Diagnostiquée ?

Le diagnostic de l’alopécie areata repose sur divers examens et tests, notamment :

• Analyse sanguine
• Test de la carte (Card Test)
• Examen dermatoscopique
• Anamnèse familiale
• Anamnèse médicale
• Test de traction des cheveux (Pull Test)
• Biopsie cutanée
• Test de résistance à la traction des cheveux (Tug Test)

L’Alopécie Areata est-elle Curable ?

Non, l’alopécie areata n’est pas curable en tant que maladie auto-immune. Toutefois, un diagnostic précoce permet d’envisager différentes options thérapeutiques.

Les traitements disponibles pour l’alopécie areata comprennent :

• Immunothérapie topique
• Thérapie immunosuppressive
• Thérapie immunomodulatrice
• Corticothérapie
• Acide squarique
• Traitement au minoxidil
• Inhibiteurs de la Janus kinase (JAK)
• Méthotrexate

L’Alopécie Areata Peut-elle Être Traitée à Domicile ?

Étant donné la nature auto-immune de l’alopécie areata, les chances de succès des traitements naturels sont minimes, voire nulles. Il est toujours préférable d’opter pour une prise en charge thérapeutique sous la supervision d’un professionnel de santé. Cependant, certains remèdes naturels sont parfois évoqués :

• Huiles essentielles de romarin, de coco, de carotte ou d’hibiscus
• Aloe vera
• Jus d’oignon
• Aromathérapie

Ces remèdes ont généralement des propriétés anti-inflammatoires.

La Greffe de Cheveux Peut-elle Aider en Cas d’Alopécie Areata ?

La greffe de cheveux présente généralement un taux de réussite élevé. Néanmoins, elle est rarement utile chez les patients atteints d’alopécie areata et n’est donc pas couramment considérée comme une option thérapeutique. La raison en est que l’alopécie areata, en tant que maladie auto-immune, attaque les follicules pileux et affecte leur santé. Dans ce contexte, la transplantation capillaire risque de ne pas être efficace chez les patients souffrant d’alopécie areata.

Signes de Repousse Capillaire en Cas d’Alopécie Areata

Lorsque l’alopécie areata commence à s’estomper, on peut observer une repousse des cheveux au centre de la zone initialement glabre. Bien sûr, dans certains cas, les cheveux peuvent commencer à repousser simultanément sur l’ensemble de la zone touchée. Par la suite, une repousse de cheveux fins et blancs peut se produire. Ces cheveux peuvent, ou non, retrouver leur couleur d’origine au bout de quelques mois.

Pourquoi les Cheveux Repoussent-ils Blancs Après une Alopécie Areata ?

Après une alopécie areata, les follicules pileux conservent leur capacité à produire de nouveaux cheveux. Il arrive que ces cheveux repoussent gris, blancs ou « incolores ». Cela est dû au fait que le système immunitaire a ciblé les mélanocytes, les cellules responsables de la production de pigments au niveau des follicules pileux. Il faut généralement quelques mois pour que les mélanocytes retrouvent leur pleine fonction et redonnent leur couleur aux cheveux. Jusqu’à ce moment, de petits problèmes temporaires, tels qu’une repousse de cheveux fins et dépigmentés, peuvent survenir.